Under årliga epidemier (säsongsinfluensa)
I vanliga fall används antiviraler i begränsad utsträckning. De erbjuds främst till patienter som av olika skäl riskerar att bli svårt sjuka av influensa om de får den. Personer som tillhör sådana så kallade riskgrupper har någon annan bakomliggande faktor, t ex hälsotillstånd, som kan göra influensan allvarligare för dem. För mycket sjuka personer kan antiviraler ha viss effekt och används i viss utsträckning, även om effekten varit svår att visa i kontrollerade studier. Antiviraler har däremot mycket begränsad effekt hos friska personer med okomplicerad influensasjukdom och används därför sällan i dessa sammanhang.
Under en influensapandemi
Vid en pandemi kan antiviraler användas för att dels skydda individer i riskgrupp i väntan på ett vaccin, dels behandla de som löper risk för allvarlig sjukdom eller död om de får influensa. Vid en pandemi kan behovet av antiviraler komma att öka mycket snabbare än vad läkemedelsmarknaden klarar av att tillgodose, eftersom användningen och produktionen av antiviraler normalt är begränsad. Därför finns nationella beredskapslager av antiviraler.
En influensapandemi kan innebära att en betydligt st
Behandling av influensa: vilka läkemedel ska man välja? Låt oss inte glömma vitaminer och mineraler
I allmänhet väljs endast symtomatisk behandling i den milda formen av sjukdomen. Det vill säga att endast symtomen behandlas.
Behandlingsregimen är också mycket viktig. Den inkluderar sängvila, tillräckligt med dryck. Omslag kan också appliceras för att sänka kroppstemperaturen.
Tabellen nedan visar några av de läkemedelsgrupper som används vid influensa
| Grupp av läkemedel | Beskrivning |
| Analgetika och antipyretika |
|
| Antitussiva medel |
|
| Slemlösande medel och slemlösande medel |
|
| Adrenomimetika |
|
Det är mycket viktigt att komma ihåg att detta är läkemedel. Det är viktigt att rådgöra med apotekspersonal eller läkare och följa bipackse
Läkemedelsverket: »Antiviraler viktigt skydd mot influensan«
I början av november startar vaccinationerna mot årets influensa för riskgrupper. Med två uteblivna influensasäsonger befaras influensaimmuniteten i befolkningen vara lägre än vanligt. Den kommande influensasäsongen kan därför bli både mer omfattande och svårare än på länge, säger Maria Furberg, utredare på Läkemedelsverket.
Hon har lett arbetet med Läkemedelsverkets nya behandlingsrekommendationer för influensa som publicerades i början av juni, vilket Läkartidningen tidigare rapporterat om.
I dem anges vaccin som den viktigaste åtgärden för att skydda mot allvarlig sjukdom och död, men nytt i de uppdaterade rekommendationerna är att även antivirala läkemedel lyfts fram som ett viktigt komplement – inte minst för äldre personer på särskilt boende, Säbo, eller med hemtjänst.
– Det vi lärt oss från pandemin är att det här är en väldigt skör population. Vaccin är den absolut viktigaste insatsen, men många i den här gruppen svarar dåligt på vaccin och kan bli sjuka ändå. Med snabb insättning av antivirala läkemedel kan man få en lindrigare sjukdom och kortare sjukdomstid, säger Maria Furberg.
Antivirala läkemedel
Vaccination
Genom vaccinering kan komplikationer och dödsfall relaterade till influensa reduceras. Influensavacciner består av ytstrukturer (neuraminidas och hemagglutinin) som renats från viruskulturer. Vilka virusstammar som vaccinet skall produceras från bestäms årligen av WHO.
Vaccinets skyddseffekt är ca % och denna uppnås ca 2 veckor efter vaccinering och kvarstår ca månader.
Följande vacciner mot säsongsinfluensa med renat antigen finns i FASS (Obs! H3N2 och nya influensan (svininfluensa) H1N1 ingår i dessa vacciner):
Ett förstärkt vaccin för personer på särskilda boenden för äldre (SÄBO) rekommenderas. Vaccinet innehåller en standarddos antigenmängd tillsammans med ett adjuvans.
Dessutom finns det ett levande försvagat vaccin som ges som nässpray (Fluenz) till barn som är 24 månader upp till 18 år (skall ej ges till immunsupprimerade eller barn som behandlas med salicylater).
För rekommendation se behandlingsöversikt nedan:
Influensa A (H1N1) pdm (svininfluensa)
BehandlingsöversiktBehandlingsöversikt
Samtliga vacciner innehåller antigener från av WHO rekommenderade influensastammar av typ A och B. Vaccinerna är förmodligen likvärdiga effektmässigt.
Socialst
Behandling och profylax vid influensa - Behandlingsrekommendation
RAV har i samarbete med Läkemedelsverket och Folkhälsomyndigheten uppdaterat rekommendationerna för behandling och profylax vid influensa. Viktigaste punkter i rekommendationen:
- Antiviral behandling ersätter inte vaccination.
- Tre substanser med likvärdig effekt är godkända för behandling av influensa: oseltamivir och zanamivir (båda neuraminidashämmare) samt sedan baloxavir (cap-endonukleashämmare).
- Tidigt insatt antiviral behandling minskar tiden med symtom, utsöndrad mängd virus och risken för komplikationer till influensasjukdom.
- Antiviral behandling påbörjas så tidigt som möjligt under sjukdomsförloppet, oberoende av vaccinationsstatus och rekommenderas bl.a. till:
- Personer i medicinsk riskgrupp
- Personer med influensasjukdom som kräver slutenvård eller orsakar kraftig allmänpåverkan.
- Samma substanser som används för behandling kan användas som profylax, med god och likvärdig effekt.